Post Bariatrik Cerrahi Nedir?

Post bariatrik cerrahi, obezite sonrasında vücutta oluşan fazla deri sarkmaları için uygulanan estetik operasyonların genel adıdır. Aşırı kilo kaybı sonrası cildin eski elastikiyetini kaybetmesi ile ortaya çıkan bu durum, kişilerin hem fiziksel hem de psikolojik sağlığını olumsuz etkileyebilir. Modern plastik cerrahi teknikleriyle uygulanan bu ameliyatlar, hastaların yaşam kalitesini artırmak ve özgüvenlerini yeniden kazanmalarını sağlamak için önemli bir çözüm sunar.

Günümüzde şehir yaşamı, ulaşım araçları, masa başı işi, yeme alışkanlıkları gibi bazı sebepler obezite problemini de beraberinde getirmektedir. Bu da vücutta şekil bozukluklarına ve bazı deformasyonlara yol açmaktadır. Fazla kilolardan kurtulmanın ameliyatsız ve ameliyatlı çözümleri vardır. Ameliyatsız çözümler genellikle diyet ve egzersiz programları ile birlikte bu amaçla geliştirilmiş vücuda dıştan uygulanan (non- invasive) bazı cihazların kombine edilmesi mantığına dayanmaktadır. Bu yöntemler vücut kitle endeksi (Body Mass Index - BMI) 30-35 arası olan hastalarda işe yarayabilmekle birlikte BMI yüksek hasta grubunda başarı oranları düşüktür. Son yıllarda obezite cerrahisi ile BMI yüksek hasta grubundaki hastaların tedavisi çok başarılı bir şekilde yapılabilmektedir.

Obezite sınırlarındaki hastalar hangi şekilde kilo vermiş olurlarsa olsunlar, bazı vücut bölgelerinde sarkmalar ortaya çıkabilir. Bu bölgeler; karın, meme, uyluk içi, kol, sırt, popo ve yüz bölgeleridir.

Post Bariatrik Cerrahi Ameliyatları

Post bariatrik cerrahi ameliyatları, obezite tedavisi sonrası vücutta oluşan sarkmaların ve fazla dokuların düzeltilmesi için uygulanan bir dizi estetik cerrahi işlemdir. Bu operasyonlar, ciddi kilo kaybı yaşayan kişilerin vücut hatlarını yeniden şekillendirmek ve normal görünümlerine kavuşmalarını sağlamak amacıyla gerçekleştirilir.

Temel olarak şu işlemleri içerir:

• Karın germe (abdominoplasti)
• Kol germe (brachioplasti)
• Uyluk germe (thigh lift)
• Meme dikleştirme ve büyütme
• Sırt germe
• Popo kaldırma ve şekillendirme
• Yüz ve boyun germe

Yukarıda sayılan bütün bu ameliyatların tek seansta yapılması mümkün değildir. Post bariatrik cerrahi, çok sayıda ameliyatın belli kombinasyonlarla seanslar halinde uygulandığı kombine ameliyatların genel adıdır. Seanslar, doktor ve hastanın karşılıklı konuşması ile, hastanın önceliğine ve ameliyatlar birbirine uyumlu olacak şekilde planlanır. Seanslar planlanırken genellikle bir ameliyat vücudun üst bölgesinden, diğer ameliyat alt bölgesinden seçilir. Her bir seans arasında en az 3 ay olacak şekilde seanslar planlanır.

Genellikle tercih edilen seans kombinasyonları şu şekildedir:

1. Seans: Post bariatrik cerrahi seanslarına karın germe ameliyatı ile başlamak genellikle tercih edilen yaklaşımdır. Aşırı kilo verme sonrasında karın derisinde sarkmanın yanında karın kaslarında gevşeklik ve diastaz görülebilir. Bu deformiteler karın germe ameliyatları ile düzeltilebilir. Karın germe ile birlikte popoda sarkma da varsa ve hastanın bu konuda talebi söz konusu ise karın germe popo kaldırma ile kombine edilebilmektedir. Bu kombinasyona alt vücut kaldırma (lower body lift), belt lipektomi veya 360 lifting isimleri de verilmektedir. Karın germe ile birlikte kombine edilebilecek olan ikinci bölge kol bölgesidir. Kilo alıp verme kol bölgesinde de sarkmalara neden olarak hastaları son derece rahatsız eden bir görüntü oluşturabilir. Popo ile ilgili bir talebi olmayan hastalarda karın germe ameliyatları kol germe ile kombine edilebilmektedir. Kol bölgesindeki fazla deriler özellikle yaz aylarında saklanamadığından bu ameliyatla hastalar bu rahatsızlıktan kurtulmuş olurlar.

2. Seans: Bu seansta meme dikleştirme öncelikle planlanır. Aşırı kilo alıp vermenin en çok etkilediği alanlardan biri de memedir. Meme cildindeki gevşekliği tedavi etmek ve memeye kaybettiği şeklini tekrar vermek için meme dikleştirme ameliyatları yapılmaktadır. Gerekli durumlarda meme büyütme ameliyatı da dikleştirme ile birlikte yapılabilir. Sırt bölgesinde de sarkma söz konusu ise bu seansta ele alınabilir. Meme ameliyatları ile birlikte kombine edilebilecek ameliyatların başında sırt germe gelmektedir. Bu seansa ele alınabilecek alanlarda biri de uyluk bölgesidir. Kilo alıp vermenin en dramatik etkilerinden biri de bu bölgede yaşanmaktadır. Özellikle iç uyluk bölgesinde görülen deri fazlalıkları hastaların sosyal yaşamlarını da etkilemektedir. Uyluk germe ile hastalar bu cilt fazlalıklarından kurtulur ve daha öz güvenli hale gelirler.

3. Seans: Yukarıdaki seanslarda yapılamayan ameliyatlar veya yüz germe prosedürleri bu seansa ilave edilir.

Bu ameliyatlar genellikle:

• Bariatrik cerrahi sonrası
• Doğal yollarla verilen aşırı kilo sonrası
• Hedef kiloya ulaşıldıktan ortalama 6 ay sonra uygulanır